李敬衡副主任医师:新生宝宝总是泪眼汪汪怎么办?
很多宝宝出生后,总是泪眼汪汪,有些还早上起来眼睛分泌物非常多。最近就有一个妈妈在为宝宝有这样的表现而苦恼,专门咨询了李医生,李医生虽然不是眼科医生,但一看4个月前做4次鼻泪管探通术,孩子多遭罪啊。赶紧咨询了眼科朋友,同时自己查了uptodate等相关的资料。
鼻泪管不通在新生儿中的发生率约为6%,也是最常见的婴幼儿持续流泪和眼部分泌物的病因。在约90%的先天性鼻泪管阻塞婴儿中,症状会在6月龄前自发消退。症状在6-10月龄时仍然持续的婴儿中,约2/3的人会在6个月内自发消退,持续超过12月龄的鼻泪管阻塞不太可能自发消退,这个时候需要进行鼻泪管探通。
所以各位妈咪,在面对一个出生后总是泪眼汪汪,考虑先天性鼻泪管堵塞的宝宝时,不是惨无人道的做四次探通术,而是通常采用非外科疗法,包括泪囊按摩(通常被称作“Crigler”按摩)和观察。若症状在6-10月龄时仍未消退,则行泪道探通术。
泪囊按摩方法为(见下图):朝泪囊适度施加向下的压力,按压2-3秒。一日进行2-3次该操作,直到症状消退。妈妈应勤剪指甲,并在泪囊按摩前洗手。
2020年5月19日 15:23
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