刘梅主管技师:小宝宝能做CT吗?
一遇到孩子生病、受伤了需要做CT,家长的心里就有些犯嘀咕。CT这么大的辐射,孩子这么小,会不会对孩子的身体有什么不良影响?
甚至有些家长一听到CT辐射大,就担心之前给孩子做了CT检查留下了后遗症,孩子感个冒都会想当然的说是辐射导致的;我想说CT辐射真的没有那么可怕,今天咱们就来普及一下关于CT辐射的那些事。
孩子可以做CT吗?CT检查辐射到底有多大?
CT的辐射有多大?
对一般人来说每年的正常因环境本底辐射摄取量是1~2mSv.,也就是说正常的生活环境中辐射随处可见;再来看看影像检查的辐射剂量:
X线辐射剂量:0.2mSv;胸透辐射剂量:1.1mSv
CT辐射剂量:2-15mSv;头颅2mSv;胸部8mSv;腹部10mSv血管造影辐射剂量:15mSv
磁共振和B超没有辐射!
对比一下,通俗一些打个比方一次胸部CT检查的辐射剂量相当于从广州飞到北京的高空辐射量。
孩子做CT辐射致癌风险几何?
目前对于CT辐射致癌的概率问题,美国曾经有类似研究,但是两篇文章的差异非常大。一篇认为CT致癌风险高于13%,而另一篇认为致癌的风险低于0.5%。美国有一项这样的分析,接受1次全身CT的辐射大约为3mSv,给10岁儿童带来癌症死亡风险的概率在女孩中为1/3000,男孩中为1/4700。1/4000?就意味着有99.75%的可能都不会发生,可能性等同于抛硬币时,能够连续12次抛到人头那一面。
这一概率和走到街上被车撞死的概率基本持平。
2011年美国医师协会的声明中指出,这样的常规影像学检查的辐射量由于剂量太低无法检测。
孩子在紧急情况下做了CT就万事大吉了吗?
在这里,特别需要强调的是,不能通过做CT代替观察。最常见带孩子做CT的情况就是孩子摔到头,担心有颅内出血。如果有颅内出血,大都会在24小时之内出现症状,比如精神不振、频繁呕吐等等。即使受伤之后立即做了CT,结果是正常的,也不能排除后续再出现出血的问题。如果真的非常担心,或者就医不方便的家长,我建议可以带宝宝留院观察,如果真的有问题,再做CT也来得及。
必须要做CT时,请在检查中注意敏感部位的保护,如眼部、生殖器官等。比如盖上防护毯、穿上防护衣。陪同的父母,也可以穿上防护服。儿童做CT检查时,家长应配合医生安抚好儿童的情绪,让其安静,配合医生共同顺利完成检查。因为不安静有可能会在检查中移动,最终造成检查失败。检查中应听从工作人员的指导,如有身体不适或发生异常情况,应立即告知医生。如是增强CT扫描,则需要注射对比剂。一般地说对比剂是安全的,注射后有时会有全身发热的感觉,以及呕吐、皮疹、胸闷等,请不要紧张,检查结束后可观察15~30分钟,没有不舒服时才可离开。
最后,如果已经给孩子做了CT也不要后悔自责。中国人普遍都高估了CT的辐射。曾经碰到一个家长,向本文开头看到的那样,看了网上CT辐射致癌的介绍悔恨不已。每次孩子出现一点小问题,都归咎于之前的一次CT检查。搞得神经过敏,抗拒就医,孩子也被妈妈的说法影响,不想学习就装头疼,全家精神和情绪倍受煎熬。
瞧瞧,CT辐射没把孩子怎么样,就把自己吓个半死,那就得不偿失了。
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